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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

為紓解急診壅塞，健保署於去年3月實施急診病患下轉若醫師「跨院照會」可獎勵千元，但實施迄今，「跨院照會」案件只有兩位數，占去年下轉總件數0.95％，等於100件中不到一件，健保署長李伯璋表示，不符合民眾需要，就要勇於擔當，才是改革，「跨院照會」今年將喊停。

根據健保署統計，去年急診總件數達752萬1千多件，為歷年新高。急診中輕症病患即占70％，經分析，急診壅塞與輕症病患經處置後不願離院、轉院有關，其中又以醫學中心最為嚴重。

為改善此一問題，健保署提高支付鼓勵醫院積極下轉急診病患，即醫學中心下轉至區域醫院，區域醫院則下轉至地區醫院，同時為了提高急診病患下轉配合度，祭出醫師可「跨院照會」，每一件健保給予一千元獎勵，讓急診病患雖然下轉至醫院後，仍可受到醫學中心醫師的照顧。

健保署主祕沈茂庭表示，截至目前為止，全國醫院下轉件數計有1萬495件，較往年的3?strong>南投縣集集鎮變頻跳蛋?千件成長了一倍多，下轉率亦由過去的0.05％左右，上升至0.14％，已有明顯的成長。

但在「跨院照會」部分，「數字很不好看，不到百件」，可能與醫院人力吃緊及急診病患接受度仍不高有關。

醫院人士表示，健保署急診「跨院照會」根本不實際，醫師人力已經不是很夠，實在沒有多餘的人力再去他院照會病患，現在又實施一例一休，醫院人力將更加吃緊，除非納入醫院強制評鑑，不然只憑千元獎勵，很難達到成效。

急診醫師、台灣急診醫學會主任委員高偉峰表示，「跨院照會」，來回一趟加上交通時間，至少要1、2個小時，而急診講求把握時間，可臺中市北屯區潤滑愛以考慮輔以遠距醫療，即區域醫院回傳病患的生理指標及相關影像給醫學中心醫師，經判讀後下診斷由區域醫師執行，如此一來醫師可以不用跑來跑去，同樣可以達到「跨院照會」的效果。

醫改會副執行長朱顯光表示，急診壅塞不是病患到了急診之後才處理，「跨院照會」的實際效果有限，應將資源放在急診源頭分流，可與即將實施分級醫療中的家庭醫師制度配合，病患可先問家庭醫師需不需要去急診，若需要急診，經聯繫分流後再去，可降低病患到醫院後又要轉院的醫療風險及所花費的資源。

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中國時報【報導潘鈺楨（北京連線）圖片提供華納兄弟】

繼《重慶森林》後，相隔22年，王家衛、梁朝偉（偉仔）與金城武黃金三角再度聚首，且加入了陳奕迅、Angelababy和張榕容，打造2016年尾重磅電影《擺渡人》。梁朝偉日前在北京接受台灣媒體專訪時，談到與金城武的再次合作，雖然作品一改過去風格，是部喜劇，但他毫不擔心：「他（金城武）沒什麼變，是個非常好的演員，會準備很多、做很多功課。他每場戲都很有想法，彼此默契滿好的，知道他總會有些新東西出來。」

偉仔與金城武上次合作是８年前的《赤壁》，當時一個是周瑜一個是諸葛亮，這次在《擺渡人》中則是「好基友」，偉仔飾演「金牌擺渡人」陳末，開了一間酒吧，金城武則是他的合夥人管春，兩人專門接受委託，幫人消除痛苦度過難關。小說中並沒有陳末這個角色，對於這個獨創人物的背景外界一無所知，偉仔透露：「他原本以為自己是全世界最幸運的男人，遇到了完美的愛人（杜鵑飾），沒想到愛人病死了，對他打擊很大，從那天起他就一直流浪，覺得沒有明天。」

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偉仔認為人不開心時總會想有人陪伴，「任何人只要幫助過別人，哪怕是一句說話還是一件小事，這個過程便能稱為『擺渡』。」對他而言，陳末在幫助人的同時，其實也是在為自己解開某些心結。他坦言劇組找他拍這部片時，他正處於心情糾結的時候，「不想再拍一些很長、很複雜、沉重的作品，甚至有種覺得拍劇情片好悶、不想再拍的感覺。」他看了劇本後，覺得內容滿輕鬆，決定接下，對他而言也算是被擺渡了。電影已在台舉行口碑場，29日全台上映。

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